35세 이상 임산부 의료비 지원
서울시 35세 이상 임산부 의료비 지원 사업
신청 대상 (아래 조건 모두 만족 시 신청 가능)
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1. 신청일 현재 서울시 주민등록을 두고 있는 임산부 (건강보험 가입되어있는 외국인 임산부 포함)
- 서울시 거주기간 조건 없음 / 현재 타.시도 거주로 확인되면 지원 불가
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2. 분만예정일 기준 35세 이상 임산부 : 분만예정일 2024년도 기준 1989년 이전 출생자
- 분만예정연도 – 임산부 출생연도 = 35세 이상 (2024년 - 1989년 = 35세 이상 )
- 3. 진료 및 검사일이 2024년 1월 1일 이후인 경우 신청 가능 (2024.01.01. 이전 의료비 지원 불가)
신청 기한
출산 후 6개월 이내 온라인 및 방문 신청 (온라인 신청 불가 시 방문신청 가능)
신청 방법
검사(진료) 횟수가 다회여도 영수증 모아 1회에 한하여 신청 가능
(지급절차 : 의료비 신청 → 서류심사 → 지급 금액 확정 → 지원금 계좌이체)
- 온라인 신청 : 몽땅정보만능키 (https://umppa.seoul.go.kr) 접속, 회원가입 후 신청
구비 서류
(온라인 신청시 모두 첨부하여 신청)
- 1. 임신확인서 (또는 출생증명서)
- 2. 진료비영수증
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3. 진료비 세부내역서
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산부인과가 아닌 타과 (예 : 내과, 신경과 등) 의료비 신청의 경우, 임신 유지를 위해 필요한 검사 및 진료임을
확인 할 수 있는 해당과 주치의 소견이 작성된 증빙서류 제출 필수 (예 : 진단서, 진료확인서 등)
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산부인과가 아닌 타과 (예 : 내과, 신경과 등) 의료비 신청의 경우, 임신 유지를 위해 필요한 검사 및 진료임을
- 4. 신분증 ( 방문신청시 _ 대리인 신청시 하단 참고사항 확인)
지원 내용
임산부 외래 진료 및 검사비 (임신 회당 50만원) 약제비 지원 불가
- 임신기간 중 산모·태아 상태 확인을 위한 진료 및 검사에 한하여 지원 (진찰료, 주사료, 처치료, 검사료 등)
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요양기관에서 발급한 진료비 영수증에 기재된 급여 중 공단부담금을 제외한 나머지 비용을 지원금액 범위 내에서
지원 (진료비 영수증 상 환자부담 총액 → 본인부담금 + 전액본인부담금 + 비급여 진료비 지원)
지원 제외 항목
- 국민행복카드 임신 바우처와 동시 사용 불가
- 출산 후 진료비 (출산 당일 외래 진료비는 지원가능)
- 입원료,식대,제증명료
- 산전 검사 및 임신과 관련 없는 진료비
- 보조기, 의료기기 및 의료소모품 구입비
- 간이 영수증(수기용)으로 발급받은 진료비
- 요양기관에서 환자부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 진료비
- 후원단체에서 대납한 진료비
- 외국 의료기관에서 발생한 진료비
참고사항
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원칙적으로 임산부 본인이 온라인으로 신청해야하나 불가피한 경우 대리신청가능 (방문신청)
→대리인 신청의 경우 산모의 허락하에 위임장, 대리인 신분증, 신청대상자와의 관계를 확인할 수 있는 서류 추가로 구비하여함
(대리인 : 배우자,직계혈족,형제자매, 직계혈족의 배우자, 배우자의 직계혈족, 배우자의 형제자매) - 혼인 여부와 관계없이 지원요건 충족하면 신청 가능(비혼모, 미혼모 신청 가능)
문의사항
동대문구보건소 2층 모자건강상담실 02-2127-5189 / 5360